AMELİYAT NE ZAMAN AÇIK NE ZAMAN KAPALI?

Safra kesesi alınması için birinci tercih kapalı (laparoskopik) ameliyattır. Çok nadir de olsa doğrudan açık ameliyat gereken durumlar vardır. Bazen de laparoskopik başlanmış bir ameliyat sırasında mecburen açık tekniğe dönülmesi gerekebilir. Kesedeki taşların büyüklüğü ameliyat tekniği seçimini etkilemez.

Laparoskopik cerrahi konusunda deneyimli cerrahlar tarafından yapılan ameliyatlarda açığa dönme oranı %1'in altındadır. Bu durum bir komplikasyon olarak değil hastanın durumunun icap ettirdiği bir cerrahi teknik seçimi olarak algılanmalıdır.

Açık ameliyat tekniği gerektirebilecek başlıca sebepler;

⇒Safra kesesinin akut alevlenmiş iltihabına bağlı olarak dokuların çubuk tipi cerrahi aletlerle tutulma, kavranma zorlukları

⇒Uzun süredir devam eden iltihabi süreçlere bağlı olarak ya da önceden geçirilmiş ameliyatlar nedeniyle dokularda kolay kolay ayrılmayan çevresel yapışıklıkların varlığı

⇒Safra yollarının yapısal anormallikleri veya safra yollarına ait ek sorunlar

⇒Laparoskopi için teknik ekip veya donanım eksikliği.

⇒Laparoskopik yöntemle güvenli cerrahi işlem uygulanabilecek derecede görüntü sağlanamaması